以下内容来自中国红十字会总会“生命健康、安全教育”系列教材(救护师资教程二《心肺复苏与创伤救护》、《救护员》及授课课件)
严重创伤,如车祸、机器轧伤、绞伤等可造成肢体离断,伤员伤势较重。多数肢体离断伤,血管很快回缩,并形成血栓,出血并非喷射性。
在院外遇到肢体离断伤时,在迅速拨打120寻求正规医疗急救的同时,应迅速为伤员止血包扎,并对离断肢适当保存,为伤员再植创造条件,尽最大努力减少伤残。
一、对伤员的处理
1、救护员在确保环境安全、做好个人防护的情况下进入现场。
2、将伤员置于坐位或平卧位,迅速启动医疗急救(拨打120,并告知现场受伤人员情况)。
3、迅速用大块敷料或干净的毛巾、手帕覆盖伤口,并用绷带回返式包扎。
4、如果出血过多,加压包扎达不到止血目的,可用止血带止血。
5、临时固定伤肢,随时观察伤员生命体征。
下图以上肢离断伤为例,进行包扎和固定。
二、对离断肢的处理
1、将离断肢用干净的敷料或布包裹,也可装入塑料袋(保鲜袋或其它干净的塑料袋)中再包裹。将包裹好的断离肢放入塑料袋中密封。
2、再放入装有冰块的塑料袋中,低温保存。当医务人员到达时,立即交给医务人员。
3、断离肢不能直接放入水中、冰中,也不能用酒精浸泡,应将断肢保存在2-3℃的环境中。
下图以上肢离断伤为例,对离断肢进行低温保存。
三、断肢再植
入院后,由医生对离断肢进行再植手术,最大程度恢复肢体功能,减轻伤员的伤残。