对市第十九届人大三次会议第28号提案的

答  复

    代表：

您提出的关于加快推进乡镇卫生院医养结合创新融合发展的建议提案收悉，现将办理意见和落实情况答复如下：

一、全市医养结合工作及健康养老服务体系情况

曲阜总人口62.2万，其中60岁以上老龄人口达13万，占总人口的21%。慢病患者4万人，失能、半失能5772人，失智459人。将加快养老服务业发展作为保障改善民生的着力点，坚持盘活存量与发展增量并举、公建与民营并行、事业与产业并重，市、镇、村三级联动，构建形成“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的多层次、多元化养老服务体系。

一是突出“精益求精”，深耕“居家医养，医护巡诊”模式。坚持“政府主导、社会参与、市场化运作、老年人受益”的发展方向，建立全方位、全天候、标准化、亲情化的居家养老服务机制。成立养老服务中心，打造居家养老一站式服务，推出“15分钟”生活服务圈，老人用餐、家政、维修、代购等需求15分钟内解决。搭建中医药社会化服务平台，实现全市15家公立医疗机构中医特色、专家坐诊信息、中医健康知识查询、上门服务预约等信息一键获取，群众根据需求可在线上进行“点单式”预约。创新优质护理服务“深度”，推进延续性护理服务“广度”，建立“互联网+护理”服务共同体。“居家医康养”现已服务老年人40万余人次。

二是统筹多方资源，做实社区日间照护。围绕农村养老难题，推进农村互助养老院建设，增设养老床位3000余张。开展养老服务人才培训1000余人。建成示范性社区养老服务中心、社区老年人食堂，社区老年人日间照料中心，通过增加服务项目、拓展服务功能，为周边居家老人特别是失能、空巢老人提供短期居住、日间照护、配餐助餐、文化娱乐等服务，让更多的社区老年人共享养老优质资源。

三是立足中高定位，发展“两院一体”服务模式。现有双证齐全的医养结合机构18家，总床位数2565张。老年友善医疗机构19家，开展居家医疗护理服务的医疗机构16家，12家镇街卫生院（社区卫生中心）与敬老院（社区日间照料中心）开展“两院一体”医养结合服务。全市养老机构均与医疗机构签订合作协议，在内部设立医疗服务区。社区日间照料中心联姻医疗机构，针对不同对象，量身制定“家庭医生医养结合”签约服务包。依托居家医养智慧化服务平台，智能医疗设备及时上传数据，建立健康信息数据库，实现对老人的全时服务。依托高铁医院优质医疗养老资源和区位优势，打造“高铁医养”服务品牌。颐德老年病医院重点打造“无陪护服务”，突出解决“一人失能、全家失衡”的难题。 

二、今后工作方向

您提出的关于推进乡镇卫生院医养创新融合发展的建议对我市医养结合工作很有帮助。今后我们将继续加强管理、优化服务，不断满足老年人多层次、多样化健康养老服务需求。

一是制定医养结合工作实施意见。根据国家和省、市有关文件精神，结合曲阜市实际情况，制定印发深入推进我市医养结合发展的实施意见。适时召开全市深入推进医养结合工作会议，根据实施意见细化任务分工，部署安排工作。

二是壮大医养结合人才队伍。将医养结合人才队伍建设纳入卫生健康发展规划，加快培养老年医学、康复、护理、社工等方面的专业人才。广泛开展养老护理员、医疗护理员、营养师、心理咨询师等相关专业技能培训和安全常识培训。

三是加强居家社区医养结合服务工作。改扩建一批社区医养结合服务设施，重点为失能、失智老年人提供集中或居家医养结合服务。鼓励社区日间照料中心、社区卫生服务机构一体化、嵌入式发展。加强社区独居、空巢和计划生育特殊家庭等老年人医养结合服务，逐步提高社区居家养老服务覆盖面。

四是加大医疗机构与养老机构签约力度。按照方便就近，互惠互利的原则，促进医疗机构与周边养老机构签约，为入住老年人提供基本公共卫生服务、基本医疗以及转诊服务。积极推进养老机构与医疗机构联合体建设，打造“两院一体”模式，推动各镇街卫生院（社区卫生服务中心）与镇养老院（社区日间照料中心）开展紧密型“两院一体”医养结合服务。