以下内容来自中国红十字会总会“生命健康、安全教育”系列教材(救护师资教程二《心肺复苏与创伤救护》、《救护员》及授课课件)、《心搏骤停救生技术》、中国红十字会总会训练中心微信公众号
气道异物梗阻一般指某些外入性异物或分泌物堵塞在气道内,导致空气无法顺畅进入肺部进行换气通气,因而影响到正常呼吸,严重者数分钟内即可导致窒息甚至死亡。
婴儿气道异物梗阻的现场救护
如果婴儿表现出轻度的气道梗阻症状,暂时不做现场处理,观察婴儿咳嗽情况,密切关注症状变化。背部叩击和胸部冲击可能引起严重的并发症和使气道梗阻恶化。可视情况送医检查治疗。
如果婴儿表现为严重的气道梗阻症状,但意识清醒,应当立即拨打急救电话,并根据情况采取背部叩击和胸部冲击等方法进行施救。
一、背部叩击法
1、施救者坐位或蹲位,将婴儿抱起,用一只手保护婴儿头颈部,将其头低脚高放于前臂上。
2、用另一只手固定婴儿下颌部,使头轻度后仰,将婴儿翻转为俯卧位,使其俯卧在施救者手臂上,头低于身体。
3、施救者用一只手的掌根部在婴儿两肩胛骨之间叩击5次。
4、每次叩击后检查气道梗阻是否解除,如果解除,不必做满5次。
二、胸部冲击法
1、当5次背部叩击不能解除婴儿气道异物梗阻时,立即实施胸部冲击法。
2、施救者坐位或蹲位,用两只手及前臂固定婴儿,将其翻转为仰卧位,保持婴儿沿着施救者手臂的方向,头低脚高顺放(或横放)在大腿上。
3、施救者用一只手的中指和无名指(或食指)并拢,在婴儿胸部正中、两乳头连线下方水平垂直向下冲击按压,重复5次,深度约为婴儿胸廓前后径的1/3。
4、每次冲击后检查气道梗阻是否解除,如果解除,不必做满5次,如果梗阻没有解除,继续交替进行5次背部叩击。
★避免盲目使用手指清理呼吸道,如婴儿口腔内有可视异物,施救者可用小指清除。
★气道内异物被清除后,即使看起来状态良好的婴儿,也应该尽快去医院进行检查,以确保没有损伤气道或其他内脏器官。
★婴儿一旦意识不清,立即小心地将婴儿移到一个坚硬的平面上;如果还没有拨打急救电话,立即呼叫;开放气道,给予2-5次人工呼吸,然后进行心肺复苏。
★中国红十字会总会训练中心婴儿气道梗阻现场处理宣传海报